氣球擴張術及支架導入

洩停瘋 · 文章總數: 191 Location: Canada Richmond 注冊日期: 2008-10-25

冠狀動脈支架植入術:
因經皮穿腔冠狀動脈血管成形術(PTCA)對某些極度狹窄過度狹長的血管之治療效果並不理想所以目前逐漸發展"冠狀動脈支架植入術"
1.病患ㄉ選擇:
(1)標ㄉ血管:病灶處ㄉ血管管徑>3mm 病灶前只有小ㄉ彎曲病灶前後不宜有>40%的狹窄病灶處最好不要有大ㄉ分枝若需使用多個支架宜從遠端開使植入
(2)標ㄉ病灶:單一血管且不超過15mm 無鈣化及血栓

2.適應症:經皮穿腔冠狀動脈血管成形術(PTCA)合併急性阻塞或脅迫性阻塞經皮穿腔冠狀動脈血管成形術(PTCA)無法得到最佳結果血管之病灶型態不適合做經皮穿腔冠狀動脈血管成形術(PTCA) 在阻塞之血管病灶

3.血管支架ㄉ類型:
(1)利用導管氣球擴張是將支架撐開 :目前以此為主即在氣球外再套一支架深入個案冠狀動脈待血管撐大後將氣球取出但支架仍在血管內
(2)自行彈開式:支架如管狀ㄉ彈性金屬細網表面有一層薄膜將其壓縮ㄉ很細抽掉薄膜時網狀支架自行彈開而固定在血管裡面

4.合併症:血栓急性心肌梗塞發作局部出血血腫冠狀動脈產生孿縮等